داروی مهارکننده گیرنده های بتا آدرنرژیک و آنتاگونیست آلفا یک می باشد جهت درمان فشارخون وداروی کمکی در درمان نارسائی قلب و آنژین پکتوریس تجویز می شود.این دارو از طریق بلوک گیرنده های بتا سبب کاهش برون ده قلبی وتاکیکاردی ,واز طریق بلوک گیرنده های آلفا سبب گشادی عروق ونتیجتاً کاهش مقاومت محیطی می شود . کارودیلول سبب کاهش فشار خون ,فشار شریان ریوی ,مقاومت عروق سیستمیک ونیز ضربان قلب شده ونتیجتاً اثر درمانی در نارسائی قلبی دارد.کارودیلول بعد از تجویز خوراکی به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود جذب دارو توسط غذا کند ورسیدن به پیک سطح پلاسمائی به تاخیر می افتد.اما مقدار جذب دارووزیست دستیابی آن تغییر نمی کند وبه علت متابولیسم عبور اول کبدی گسترده فراهمی زیستی دارو حدود 25% است نیمه عمر دارو 6-10 ساعت است وبیش از 98% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. متابولیسم دارو توسط آنزیم p450 کبدی(cyp2D6وcyp2c9) صورت می گیرد. دفع متابولیتهای آن از طریق صفرا وارد مدفوع می شود. وکمتر از 2% آن بصورت تغییر نیافته در ادرار ترشح می شود.در بیماران با نارسائی جبران نشده که نیاز به اینوتروپ وریدی دارند,آسم یابرنکو اسپاسم,بلوک دهلیزی-بطنی درجه 2 یا سهsick-sinus-syndrome ,برادیکاردی شدید منع مصرف دارد این دارو در بیماران با نارسائی کبدی توصیه نمی شوددر بیمارانی که انسولین یا داروهای ضد قند خوراکی دریافت می کنند ودر بیماران با مشکلات تیروئید فئوکروماسیتوما,آنژین پرینز متال با احتیاط مصرف شود..عوارض جانبی کارودیلول شامل سرگیجه,ضعف , سردرد,بی خوابی ,ادم,بلوک AV,برادیکاردی ,تهوع,افزایش آنزیم های کبدی,ترومبوسیتوپنی,هیپر گلیسمی عفونت تنفسی فوقانی,ناتوانی جنسی. مصرف همزمان این دارو با مهارکننده های منو آمینو اکسیداز,رزرپین وکلونیدین سبب افزایش احتمال برادی کاردی ویا هایپوتانسیون می شود.ومصرف همزمان با دیگوکسین سبب افزایش سطح پلاسمائی دیگوکسین می شود .مصرف همزمان با داروهای خوراکی ضد دیابت وانسولین سبب تشدید اثرات هیپوگلیسمیک آنها می شود..مصرف همزمان دارو با غذا سبب تاخیر در جذب دارو وکاهش اثرات هیپوتانسیون اورتواستاتیک دارو می شود بهتر است دارو با غذا مصرف شود.توصیه می شود فشارخون خود را به صورت منظم ودوره ای کنترل کنید. خانم دکتر محزونی آقای دکتر افتخاری

مونته لوکاست یک آنتاگونیست گیرنده لوکوترینی LTD4است. که گیرنده LTE4 را بلوک می کنند. این دارو از راه خوراکی فعال است وثابت شده است که برای پیشگیری از حملات اسپاسم برونشی ناشی از ورزش,آنتی ژن وآسپرین موءثر هستندمصرف خوراکی این دارو ساده بوده ودرمان نگهدارنده با آن به طورگسترده جهت درمان کودکان ( به ویژه کودکان دچار علایم هم زمان رینیت آلرژیک ) درآمریکا استفاده می شود.. این دارو برای حملات آسم توصیه نمی شود عوارض جانبی این دارو کم است اما موارد نادری از سندروم ژرژ- اشتراوس (churg-strauss که یک واسکولیت سیستمیک که با آسم شدید ،ارتشاحات ریوی وائوزینوفیلی مشخص می شود)وآنژئیت گرانولوماتوی آلررژیک گزارش شده است ولی ارتباطش با این دارو گزارش نشده است از دیگرعوارضجانبی ضعف، گیجی،خستگی، تب ، سردرد،احتقان بینی، درد شکم ،سوئ هاضمه ،کاستروانتریت، سرفه ،آنفلوآنزا، بثورات جلدی، درد دندان ،تروما. جذب از راه گوارش سریع است فراهمی زیستی 64 درصد است 99 درص دارو به پروتئین های پلاسما اتصال می یابد. و86 درصد از دوز خوراکی دارو در کبد توسط cypAA3وcyp2C9متابولیزه می گردد. این دارو همزمان با داروهای القائ کننده ومهار کننده آنزیم های فوق مصرف نشود.بطور مثال باربیتوراتها،ریفامپین،فنی توئین، , امپرازول, اریترومایسین , مترونیدازول ,سایمتیدین.،مترونیدازولssrisوزفیرلوکاست. مقدار مصدف مونته لوکاست دربزرگسالان: روزانه یک عدد قرص همراه یا بدون غذا مصرف می شود. اگر جهت آسم استفاده می شود باید در هنگام غروب و اگر جهت بهبود مشکلات تنفسی در زمان ورزش استفاده می شود بایستی 2 ساعت قبل از ورزش کردن میل شود. اگر جهت آلرژی استفاده می کنید هر زمان که مایل بودید میتوانید میل کنید مشروط بر اینکه همیشه در زمانی که مقرر کرده اید میل نمائید.کودکان 6 تا 14 سال: 5 میلیگرم (قرص های جویدنی)یک بار در روزدر هنگام غروب، کودکان 2تا 5 سال 4: میلی گرم (قرص های جویدنی) خوراکی یکبار در روز در هنگام غروب،کودکان 12-23 ماهه (فقط آسم ): یک پاکت حاوی گرانول دارو یک بار در روز هنگام غروب ، کودکان 6 تا 23 ماهه (فقط رینیت آلرژیک دائمی): یک پاکت 4 میلی گرم حاوی گرانول دارو یکبار در روز هنگام غروب